一、肾脏也会发炎吗？

　　近年来，肾炎发病率在年轻人群和老年人群中均呈现明显增长趋势，这一现象引发了广泛关注。那么，肾炎究竟是如何产生的呢？

　　当身体遭受外来攻击（如感染某些病毒或细菌）时，免疫细胞会迅速发挥作用，对抗外来入侵，保护机体免受疾病侵害。这一过程，正是老百姓常说的“发炎”。然而，肾炎的产生并非简单的“发炎”，而是源于免疫功能的紊乱。当免疫细胞错误地将正常肾组织识别为“敌人”并启动“杀敌”模式时，肾炎便应运而生，这种炎症属于非细菌性炎症。因此，大多数肾炎患者并不需要使用抗生素治疗。此外，部分肾炎患者携带遗传突变基因，遗传因素也是肾炎发生的重要原因之一。

　　二、怎样算是肾炎呢？

　　肾炎并非一个独立的疾病名称，而是一大类疾病的总称。临床上，医生常说的“肾炎”多指肾小球肾炎。目前，大多数肾小球肾炎病因不明，被称为“原发性肾小球肾炎”。原发性肾小球肾炎又可细分为急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合征和急进性肾小球肾炎。而继发于基础疾病（如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等）的肾小球肾炎，则被称为“继发性肾小球肾炎”，包括紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、丙肝病毒相关性肾炎等。具体是哪一种肾炎，需根据患者具体情况判断，必要时需通过肾穿刺活检术明确诊断。此外，还有一种特殊的肾炎——肾盂肾炎，这是一种感染性疾病，主要由细菌经尿道逆行至肾脏引起感染，少数为血行感染（即细菌通过血液循环到达肾脏）。尿路存在结石、狭窄等结构异常，或妇女怀孕时，更易诱发肾盂肾炎。

　　三、得了肾炎后要用消炎药吗？

　　得了肾炎后，是否需要使用消炎药呢？由于肾炎的本质是免疫性疾病，大部分肾炎并非由病原体（细菌、病毒）直接引起，因此治疗过程中通常不需要使用消炎药。人们常说的消炎药主要包括抗生素和抗炎药物。抗生素用于消灭病原体，对肾盂肾炎等由病原体感染引起的炎症有抑制作用。然而，慢性肾炎等非病原体感染直接引起的肾炎，则无需使用抗生素来控制感染。抗炎药物（如激素和非甾体类抗炎药）主要用于减轻体内非病原体引起的炎症反应。对于活动期肾炎或表现为肾病综合征的肾炎，若激素治疗反应良好，可根据实际情况决定是否加用。需注意的是，激素的消炎作用与抗生素截然不同。因此，切勿乱用抗生素，正确的做法是立刻来医院就诊、听从医生建议，科学认知疾病的发生与发展。

　　综上所述，尽管肾炎种类繁多，但其病因却大致相似，多源于免疫功能的紊乱，而非简单的“发炎”。乱用抗生素不仅无助于治疗，反而可能加重病情。对于肾炎患者而言，保持良好的生活习惯至关重要：低盐、低蛋白、低嘌呤饮食有助于减轻肾脏负担；控制血压、血糖等指标也是日常管理的关键。被诊断为肾炎后，及时就医、明确诊断是首要步骤，切勿盲目自行购买抗生素，以免错过肾脏病治疗的黄金时期。

　　参考资料：

　　1.《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南（2021年版）》‌

　　2.IgA肾病免疫发病机制研究进展‌[J].中华肾脏病杂志,2022.

原文链接：https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202511/t20251103_4252002.html
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