央广网宁国12月10日消息（记者 刘畅司晨 通讯员 林宣玟 ）“以前大病要往南京、杭州跑，现在专家来宁国坐诊，医保还能直接报，真是省心又省钱！”近日，在宁国市人民医院接受长三角专家手术治疗的患者李女士，对着医护人员竖起了大拇指。这暖心一幕，正是宁国市深化长三角医保一体化改革、破解群众跨区域就医难题的生动缩影。

　　“跨省看病，路费、住宿费加上挂号难，曾让不少患者犯愁。”宁国市医保局相关负责人介绍，为打破优质医疗资源地域壁垒，该市创新推出医保“异地留本”补助机制，设立专项资金对市内医疗机构邀请长三角高水平专家开展高难度手术、复杂病种诊疗等给予分类补助。政策红利下，市内医院主动“牵手”长三角名医资源，通过专家坐诊、手术带教等多种形式提升本地诊疗水平。短短一个月，已有32名长三角专家走进宁国医疗机构，医保部门发放补助15.3万元，让群众无需跨区域奔波，就能在家门口享受优质专家服务，实现了“患者少跑路、专家多上门、基金更高效”的多方共赢。

　　“现在异地就医太方便了，不用垫钱、不用跑腿，刷卡就能直接结算！”刚从长三角某“白名单”医院出院的张先生，对异地就医结算服务赞不绝口。针对备案繁琐、结算不便等痛点，宁国市打出便民“组合拳”：拓宽线上APP、线下服务窗口等备案渠道，简化备案材料；在市人民医院建成转诊服务中心，3家二级及以上综合医疗机构设立分中心，实行“一站式”转诊服务；将长三角31家省属三级公立医院纳入异地就医优质资源“白名单”，明确200余种本级转诊“白名单”病种，简化转诊手续。如今，患者持医保码或实体社保卡，即可在长三角“白名单”医疗机构实现医疗费用实时结算，彻底告别“垫资难、报销慢、跑断腿”的旧模式。

　　医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，异地就医基金监管更是长三角医保一体化的重要保障。为防范虚假诊疗、过度医疗等违规行为，宁国市构建起“线上筛查+线下稽核+跨省联动”的全方位监管体系：依托国家医保信息平台，与长三角多地建立线上协查机制，2025年已开展异常病例协查39件，精准识别违规线索；组建专业稽核专班，定期赴杭州、南京、苏州等城市开展实地核查；建立跨省联动查办机制，联合追回违规基金。截至目前，已成功追回违规基金18.21万元，将3家异地医疗机构纳入重点监控名单，今年九月份以来累计开展异地稽核3次，涉及7家医疗机构、医保违规资金28.15万元，为医保基金安全筑牢“防护网”。

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